dissabte, 5 de febrer del 2011

PRÀCTICA 9: L'enfocament sistèmic

Introducció:

Dins l'enfocament sistèmic el que interessa són les relacions. És, per tant, aplicable a tot arreu on hi hagi grups humans.

Un dels plantejaments dins de l'enfocament sistèmic és la teràpia familiar estructural. Hi ha diferents maneres d'intervenir les quals aplica el terapeuta segons creu convenient (sobre tota la família, sobre la parella, sobre les amistats, etc.).
En ocasions dins de la teràpia, es pot atendre a una sola persona. En ocasions, el pacient identificat ni tan sols va a teràpia.

Aquesta teràpia fou estructurada per primera vegada per Salvador Minuchin , el qual tenia una manera molt especial de treballar amb famílies. Una de les seves idees fonamentals és que no existeixen les famílies desestructurades, sinó que n'hi ha d'estructura estàndard (pare, mare i fills) i d'estructura no estàndard.
L'estructura d'una família no determina el benestar o malestar dels seus membres sinó les relacions que s'estableixen dins d'aquesta. Dins de qualsevol família hi podem trobar persones que estiguin bé i persones que no hi estiguin. L'important són les relacions bones i satisfactòries.

Alguns conceptes bàsics de Minuchin

-La jerarquia: Poder/ autoritat
En els grups existeixen diverses jerarquies (diversos nivells de poder). És normal i desitjable, a més, que sigui així. El poder va relacionat amb la capacitat de decisió (qui té més poder, té més capacitat de decisió).
Si la jerarquia de poder es capgira hi haurà dificultats en el funcionament (per exemple, si l'economia familiar la gestionessin els fills). Si dins l'estructura hi ha invasions, es planteja canviar la jerarquia natural de funcionament.

-Tècniques de teràpia familiar:
En una família hi ha decisions que només poden prendre els pares.
Hi ha tres tipus de fronteres en funció del tipus de comunicació que hi ha dins d'una família:
A. Rígida: No escolten a ningú (es representa amb una línea contínua).
B. Laxa: El poder de decisió el té qui no toca, hi ha una invasió de frontera (per exemple, quan els fills i només ells, poden triar on es marxa de vacances). Es representa amb una línea de punts.
C. Flexibles: Qui té el poder escolta als altres però sempre conserva l'autoritat. Es representen amb una línea discontínua.

Els genogrames s'utilitzen per a plasmar de manera gràfica les estructures de relació, però no els tipus de relació.
En els diagrames sistèmics, en canvi, si que hi apareixen el tipus de relacions.

Pràctica: Un genograma de la meva família i un diagrama sistèmic d'un pis d'estudiants.

Aquesta pràctica l'hem realitzat amb la Kahoula











Reflexió final.


Penso que l'enfocament sistèmic deu ser una manera efectiva de treballar com a psicòleg, si bé molt complicada.
Efectiva, o més efectiva que d'altres mètodes,doncs a part d'incidir sobre la persona que presenta un problema, també s'incideix sobre els membres del seu entorn que el provoquen o el potencien més directament.
Ha de ser més efectiva que treballar el problema d'una manera aïllada, doncs , quan la persona en qüestió es torna a trobar amb la situació que li genera molt estrès, per exemple, és molt més provable que li torni a aparéixer el transtorn o patologia en qüestió.
Ha de ser més complicada perquè ha de ser molt més difícil treballar amb un grup de persones que amb una de sola, on tothom participi, s'impliqui i estigui disposat a anar a les sessions, etc.
És aquest un dels motius pels quals són útils els genogrames i els diagrames sistèmics, per a avaluar quin grau d'implicació poden tenir les persones de l'entorn del pacient identificat i també penso que són molt útils per a poder-nos fer una idea de la situació abans de començar a actuar ja que ens il·lustren gràficament les cadenes de relacions entre els diversos membres i quines influències produeixen els uns sobre els altres.

PRÀCTICA 8: La causalitat circular


Introducció


Els enfocaments psicològics que hem estudiat fins ara es centraven en l'individu (ell i les seves necessitats, la seva dinàmica, etc.). L 'explicació de les patologies, per tant, es feia en relació a un elements, a una sola persona i el que es considerava que s'havia de fer per a tractar-les, era incidir sobre ella.

El cas de l'enfocament sistèmic, però, és diferent.

Aquesta línia psicològica considera a totes les persones com a parts d'un grup. Creu que totes estem connectades amb les altres mitjançant els nostres grups de referència (un equip de futbol, una colla d'amics, una família, etc.). Qualsevol peça que es mogui dins d'aquest grup, per tant, afectarà a la resta (influirà en el conjunt).
Així doncs, si el que volem és intervenir sobre una persona, no cal intervenir sobre ella mateixa en concret ; és a dir, es pot fer teràpia sense que la persona que presenta la dificultat estigui present.
És a dir , es passa d'un enfocament individual a un de grupal.

Aquesta idea es comença a considerar als anys cinquanta quan els psicòlegs començaren a adonar-se que tot el que fem afecta als altres. Creien que no calia intervenir sobre les persones sinó sobre les relacions que aquestes tenien (això desculpabilitza molt a la persona que pateix una patologia, doncs aquesta ja no ho viu com un problema seu i individual sinó com una manifestació de que està immersa en una xarxa insaludable).
Així doncs classificaren les xarxes humanes en dos tipus: xarxes saludables i insaludables.

Punts claus de l'enfocament sistèmic:

1.Les persones que manifesten els símptomes són els pacients identificats (P.I.). Aquests manifesten que viuen en un sistema insalubre. No necessàriament se'ls tracta només a ells sinó també al seu entorn.

2.Fins a l'aparició de l'enfocament sistèmic es considerava la casualitat lineal (Freud, per exemple, treballava d'aquesta manera). Aquesta es basava en el següent: “Si esbrinem la causa i hi intervenim, atenem o intervenim sobre les conseqüències”.
A ( causa) --> B ( conseqüències)

3.No es pot arribar a conèixer la causa exacta del comportament humà. Probablement sigui resultat d'un conjunt de causes. A la vegada és causa (perquè les nostres accions causen comportaments en altres) i conseqüència (perquè són conseqüència del comportament d' algú).
Com que hi ha moltes influències rebudes, no es pot determinar la causa del comportament. Fins i tot, es pot arribar a donar el cas que desaparegui la causa i el comportament es mantingui per homeòstasi.

La causalitat circular:

La idea de causalitat circular és revolucionària ja que no s'havia plantejat mai.
D' ella se'n desprèn que no cal conèixer la causa de quelcom per a poder intervenir-hi.
Molts autors sistèmics no fan ni diagnòstic; l'únic que els interessa és poder tallar el cercle viciós, totes les relacions de causalitat que l'han convertit en un cercle de relacions insalubres i convertir-lo en un cercle virtuós.
Aquesta idea trencà amb molts dels dogmes i tabús anteriors.

Tipus de causalitats circulars:

Hi ha dos tipus de causalitats circulars: Les constructives i les destructives.
El psicòleg intenta convertir les destructives en constructives però quan intervé entra a formar part del sistema i, per tant, influeix en tot ell. La seva intervenció, per tant, també provoca efectes secundaris (iartrogènia). L'efecte de la intervenció pot ser positiu o negatiu.

Gregory Bateson que fou qui primer s'adonà de les relacions de causalitat circular en descrigué varis tipus:

A. Relació simètrica: Quan diversos elements del sistema interaccionen d'una manera semblant. Per exemple, la cursa armamentística entre la URSS i els EUA.
Més exemples:
-Relació simètrica constructiva: Dos alumnes que competeixen per a preparar-se millor una prova.
-Relació simètrica destructiva: Una parella que no para de discutir-se i de recriminar-se coses.

B. Relació complementària: Quan l'acció de les parts es diferencia. Per ajudar cal crear dinàmiques diferents i no crear culpables. Per exemple, una teràpia de parella.
Més exemples:
-Relació complementària constructiva: Un pare que dona consells assenyats als seus fills.
-Relació complementària destructiva: Una persona que abusa d'una víctima.

Pràctica: Creació de quatre seqüències de causalitat circular per a cadascuna de les quatre modalitats de relació que acabem d'esmentar (de manera que existeixi una circularitat)

Aquesta pràctica l'he realitzat conjuntament amb l'Anna Cimpean i la Maria Climent.

Relació simètrica constructiva: Dos atletes que s'entrenen junts.

1.Un entrena més que l'altre.
2.L'altre vol superar el seu rècord de temps.
3.Augmenten les hores d'entrenament.
4.Igualen les hores d'entrenament.

Relació simètrica destructiva: El cas de dues amigues

1.Hi ha malestar entre elles.
2.Una comença a parlar malament de l'altra sense raó aparent.
3.L'altra té una reacció negativa.
4.Totes dues comencen a dur a terme un comportament provocatiu- agressiu.

Relació complementària constructiva: El cas d'un mestre i els seus alumnes

1.El mestre fa unes classes divertides i dinàmiques.
2.Això desperta l' interès dels seus alumnes.
3.Aquests, per tant, intervenen a les classes.
4.Això fa que aquest mestre encara es motivi més i prepari més classes divertides i dinàmiques.

Relació complementària destructiva: El cas d'un equip de futbol.

1.Un entrenador té favoritismes dins l'equip.
2.Això desmotiva molt una sèrie de jugadors.
3.Això provoca que hi hagi diferències abismals entre el rendiment dels diferents jugadors.
4.L'equip no està cohesionat i això desmotiva a l'entrenador.

Reflexió final:


És ben cert que tot el que fem afecta als altres. Tant és així que totes les nostres relacions en depenen.
El fenomen de la causalitat circular és molt curiós perquè no podem saber quin fou l'element que causà inicialment alguna reacció. Si bé és cert que una actuació A produeix una reacció B , no solem pensar mai que aquesta actuació de fet és conseqüència de quelcom que a aquella persona li ha passat en algun moment determinat.
Així doncs, no serveix de res buscar culpables o responsables del fet en si perquè fàcilment entrarem en una cadena de causalitats que esdevindrà el peix que es mossega la cua.
El fenomen de la causalitat circular, a més, es dona en tots els tipus de relacions humanes, des d'una relació de parella, passant per una família fins a grans col·lectius de persones.
Un exemple d'aquest últim tipus de relació circular, en aquest cas, una relació simètrica destructiva seria la situació que aquests últims dies s'ha viscut al poble de Salt.
S'ha establert com a causa d'una sèrie d'aldarulls, l'accident d'un jove que desgraciadament acabà perdent la vida.
En el moment que patí l'accident aquest jove era perseguit per la policia. El problema d'aquest jove, però, no era el vehicle que acabava d'agafar sense permís sinó tota la cadena de relacions i esdeveniments que l'empenyeren a dur a terme un fur (aquest jove, per tant, actuà com a pacient identificat del seu entorn). Aquest accident, juntament amb molts altres fets que durant els últims mesos s'han produït , ha provocat una revolta d'una col·lectiu de persones de Salt els quals han dut a terme uns quants actes de vandalisme de diversa gravetat. Aquest fet ha provocat que molts dels habitants de Salt s'hagin sentit, amb molta raó, molt enfadats amb la situació que s'està vivint a pocs metres de casa seva i s'hagin manifestat.
Podem saber quin fou l'element inicial que causà aquesta relació de tensió? No. Per molt a fons que estudiéssim la situació que s'està vivint, no podríem saber mai quin és el fenomen que enfronta diferents col·lectius de persones per dues raons principals:
En primer lloc ,perquè els col·lectius estan formats per persones individuals que formen part d'altres sistemes, els quals també els influencien i , per tant, en certa manera també influencien el col·lectiu del qual formen part.
En segon lloc perquè les cadenes de causalitat d'esdeveniments i factors que han entrat en joc alhora de crear un conflicte i ,més d'aquestes dimensions ,sol ser tan llarga que és impossible de desglossar en petites parts.
Així doncs, tal i com diria un psicòleg que treballés utilitzant la causalitat circular, el que cal per a solucionar aquest tipus de conflictes és canviar les relacions entre les parts implicades. En el cas del poble de Salt, potser s'hauria de plantejar un enfocament diferent de la política social, una distribució diferent dels recursos, no ho sé, quelcom que potenciés relacions de cordialitat i comoditat entre els seus veïns en lloc de potenciar l'odi i la desconfiança. És, però un problema molt complex el qual penso que s'hauria d'estudiar a fons per a poder-ne donar una opinió vàlida i amb un bon fonament.

PRÀCTICA 6: Les necessitats humanes

Introducció

Abraham Harold Maslow fou un dels grans representants de la psicologia humanista.
Ell fou l'autor de la piràmide de Maslow, una teoria sobre la jerarquia de les necessitats humanes. Aquesta consta de 5 estadis: a l'estadi superior hi trobem les necessitats més elevades relacionades amb l'autorrealització mentre que a l'inferior les més bàsiques dedicades a satisfer les nostres necessitats fisiològiques.
Nivells de la piràmide de Maslow:
1.Necessitats fisiològiques: Necessitats més bàsiques les quals ens permeten la supervivència física.

2.Necessitats de seguretat: Necessitats relacionades amb la nostra sensació de seguretat (per exemple tenir la seguretat que ens trobem bé).

3.Necessitats d'afiliació o socials: Necessitat de formar part d'un grup en el qual ens hi sentim a gust.

4.Necessitats de reconeixement: Maslow explica que es divideixen en dos:
-La baixa estima es refereix a com ens sentim respecte el que les altres persones pensen de nosaltres.
-L'alta estima es refereix a com ens sentim amb nosaltres mateixos.
És quan aquestes necessitats no es compleixen que patim problemes d'autoestima.

5.Necessitats d'autorrealització:Aquestes necessitats no es poden satisfer si les anteriors no estan satisfetes. Són les que ens permeten sentir-nos bé amb nosaltres mateixos, realitzats i útils.

-Comportaments dirigits a la satisfacció de les necessitats autèntiques
Comportament constructiu: Esta dirigit a satisfer una necessitat amb èxit sense perjudicar cap altre aspecte ni persona
Comportament destructiu: La necessitat es satisfà correctament però es perjudica a algú per a aconseguir-ho.
Comportament fallit: Es aquell comportament en el que no s’aconsegueix satisfer la necessitat autèntica.


PRÀCTICA: Buscar un comportament constructiu, un de destructiu i un de fallit dels 5 nivells de la piràmide de Maslow.

Necessitats fisiològiques:
Comportament constructiu: Algú té gana i prepara dinar per tothom.
Comportament destructiu: Algú té gana i s'acaba tot el menjar de la nevera de casa seva de manera que quan els seus companys de pis arriben no tenen res per menjar.
Comportament fallit: Algú té gana però no té gaires diners de manera que va a un restaurant i demana el plat més barat. Quan acaba de menjar-se'l encara no està tip.

Necessitats de seguretat :
Comportament constructiu: Una persona va a córrer cada dia per així sentir-se sa.
Comportament destructiu: Una persona es menja tota la fruita de casa seva i a la seva parella no n'hi queda mai. Ella es troba molt bé però la seva parella es sent molt inflada.
Comportament fallit: Una persona nota que necessita fer més esport. Es compra una bicicleta estàtica però no la fa servir.

Necessitats d’afiliació o socials:
Comportament constructiu: Una persona es mostra tal i com és amb els seus amics i espera que si són amics de veritat l'acceptin tal i com és.
Comportament destructiu: Una persona diu mentides sobre una altra per a així enganyar als seus amics i fer-la quedar malament. A més fa tot de favors als seus amics per guanyar-se'ls.
Comportament fallit: Una noia que no troba xicot decideix que el que ha de fer és aprimar-se molt. S'aprima 10 kg. i segueix sense trobar-ne.

Necessitats de reconeixement:
Comportament constructiu: Un director d'empresa que treballa molt i es preocupa pels seus treballadors. Aquests el respecten i li fan cas.
Comportament destructiu: Aquest director d'empresa coacciona a alguns treballadors perquè parlin bé d'ell i infundeixin l'admiració per ell entre els altres.
Comportament fallit: El director treballa molt però escridassa a tots els treballadors de manera que aquests no el poden veure.

Necessitats d’autorealització:
Comportament constructiu: Una noia a qui li agrada molt la música comença a tocar en un grup amb uns amics amb qui se sent molt a gust. Això l'omple i la fa sentir bé amb ella mateixa.
Comportament destructiu: Per a poder tocar en aquest grup aquesta noia va infondre tot de mentides sobre el noi que abans ocupava el lloc que ara li correspon a ella fins que el van fer fora.
Comportament fallit: El que en realitat voldria aquesta noia és agradar-li a un altre dels components del grup però després d'entrar a formar-ne part ell segueix sense fer-li cas.

Reflexió final:

He trobat molt interessant aquesta pràctica ja que no m'havia plantejat mai que el fet de sentir-se bé amb un mateix pogués desglossar-se en tantes parts.
Em semblen molt curiosos els estadis de la piràmide de Harlow i com estan interconnextats entre ells. També m'intriga la manera com es poden veure alterats o com es poden relacionar en algunes patologies. En els trastorns alimentaris, per exemple, l'estadi de les necessitats fisiològiques es veu perjudicat però no per falta de recursos econòmics o d'algun altre tipus sinó per problemes en algun dels tres estadis superiors.
Les depressions, per exemple, són un trastorn que pot començar per una mancança en qualsevol dels estadis i acabar perjudicant-los a tots.
Les drogodependències, poden començar perjudicant només l'estadi inferior, per exemple, i anar minant els altres fins que arriben a ocasionar greus problemes socials i de salut en la persona que les pateix.

D'altra banda crec que no és fàcil que una persona tingui en bon estat les cinc fases de la piràmide i que com menys n'hi tingui més difícil li serà de dur a terme comportaments constructius.